牙齿上烂了个洞是否还能补牙，取决于洞的大小和深度。以下是一些可能的情况：
1.浅龋：如果洞比较小，位于牙齿的表面，且没有感染到牙髓，通常可以通过补牙来修复。补牙的方法包括使用复合树脂、玻璃离子等材料填充洞。补牙后，需要注意口腔卫生，避免再次发生龋齿。
2.中龋或深龋：如果洞较大或已经感染到牙髓，可能需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓组织并填充根管来防止感染扩散。治疗后，通常需要进行牙冠修复，以保护牙齿并恢复其功能。
3.无法补牙：在某些情况下，牙齿的损伤过于严重，或者牙齿的健康状况已经无法支持补牙，可能需要拔牙并进行假牙修复或种植牙。
无论牙齿的情况如何，建议及时就医，由口腔医生进行详细的检查和评估，并根据具体情况制定合适的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，以预防龋齿的发生。
此外，对于已经烂了个洞的牙齿，补牙后也需要注意以下事项：
避免咬硬物：补牙后的牙齿可能不如原来的牙齿坚固，避免咬硬物，以免导致补牙材料脱落或牙齿进一步损坏。
定期复查：按照医生的建议定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。
正确刷牙：使用软毛牙刷和含氟牙膏，采用正确的刷牙方法，保持口腔清洁。
注意饮食：避免食用过冷、过热或过甜的食物，以免刺激牙齿。
总之，牙齿上烂了个洞是否还能补牙需要根据具体情况而定。及时就医并遵循医生的建议是保护牙齿健康的关键。