腿上长小红疙瘩并伴有瘙痒，可能与以下原因有关：
1.皮肤过敏：
过敏原：可能是接触了某些过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发、某些食物或药物等。
症状：除了红疙瘩和瘙痒，还可能出现红肿、水疱等症状。
治疗：首先要避免再次接触过敏原，可以口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）缓解瘙痒，外用炉甘石洗剂等。
2.湿疹：
原因：湿疹是一种慢性皮肤病，可能与遗传、过敏、环境因素等有关。
症状：皮肤上会出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒。
治疗：治疗方法包括外用糖皮质激素软膏、润肤剂等，严重者可能需要口服抗组胺药或免疫抑制剂。
3.感染：
细菌感染：如疖肿、脓疱疮等，会导致皮肤红肿、疼痛，并伴有瘙痒。
病毒感染：如水痘、带状疱疹等，会出现水疱、红斑，并伴有疼痛。
真菌感染：如股癣、体癣等，会出现圆形或椭圆形的红斑，边缘有鳞屑，伴有瘙痒。
治疗：根据感染的类型选择合适的抗生素、抗病毒药或抗真菌药进行治疗。
4.其他：
寄生虫感染：如疥疮，会在皮肤褶皱处出现丘疹和水疱，伴有瘙痒。
内科疾病：如糖尿病、肝病、肾病等，也可能导致皮肤瘙痒。
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤可能会引起皮肤瘙痒。
治疗：针对病因进行治疗，如控制血糖、治疗肝病肾病、治疗恶性肿瘤等。
如果腿上的红疙瘩持续不愈或伴有其他症状，如发热、疼痛、呼吸困难等，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的化妆品和清洁剂。