腿上长小红疙瘩很痒，可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.皮肤过敏：这是最常见的原因之一。可能是对某种食物、药物、化妆品、洗涤剂或环境中的过敏原过敏引起的。建议避免接触过敏原，使用温和的护肤品，保持皮肤清洁，同时可以口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）缓解症状。
2.湿疹：湿疹是一种慢性皮肤病，常表现为皮肤发红、瘙痒、起疙瘩。可能与遗传、免疫系统异常、皮肤干燥等因素有关。保持皮肤湿润，使用湿疹专用的护肤品或药物（如糖皮质激素软膏、润肤霜等），避免搔抓，有助于缓解症状。
3.感染：细菌、病毒或真菌感染也可能导致腿部红疙瘩和瘙痒。例如，脓疱疮、股癣等。需要根据具体情况使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物治疗。同时，注意个人卫生，保持皮肤清洁。
4.寄生虫感染：疥疮是由疥螨引起的皮肤病，常伴有夜间剧烈瘙痒和红疙瘩。可以使用疥螨杀虫剂治疗，并注意个人卫生和衣物消毒。
5.内科疾病：某些内科疾病也可能导致皮肤症状，如肝病、肾病、糖尿病等。如果红疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医进行全面检查，以排除潜在的内科疾病。
6.药物反应：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤红疙瘩和瘙痒。如果正在服用某种药物，且出现这种症状，应及时告知医生，考虑是否更换药物。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，如果红疙瘩持续不愈、症状加重或伴有其他不适，应及时就医，进行详细的皮肤检查和诊断，以便确定具体原因并给予适当的治疗。同时，避免搔抓皮肤，以免加重症状和感染。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或免疫系统较弱的人，应特别注意皮肤问题，并在医生的指导下进行治疗。