疝气通常是由腹壁强度降低和腹内压力增高这两个主要因素造成的。比如，约有15% - 20%的小儿疝气是因为先天性的腹壁发育缺陷，像胎儿在发育过程中，腹膜鞘状突未闭等情况就可能引发小儿疝气。
腹壁强度降低的相关因素
先天因素： 部分人天生腹壁存在薄弱区域，比如婴儿的腹壁肌肉和筋膜发育不完全，就容易出现疝气。像早产儿由于身体各器官发育更不成熟，发生疝气的概率相对足月儿会高一些。后天因素： 老年人随着年龄增长，腹壁肌肉、筋膜和腱膜等组织会发生退行性变，强度减弱，容易患上疝气。另外，腹部手术切口愈合不良，也会使腹壁强度降低，增加疝气发生的可能性。比如腹部大手术之后，有5% - 10%的患者可能会出现切口相关的疝气。
腹内压力增高的相关情况
慢性咳嗽： 长期患有慢性支气管炎、肺气肿的人，会经常出现咳嗽症状，不断增加的腹内压力会冲击腹壁，容易引发疝气。一般来说，慢性咳嗽病程超过3个月的人群，疝气发生风险会明显升高。便秘： 长时间便秘的人，排便时需要用力屏气，这会使腹内压力升高，对腹壁造成压力，进而诱发疝气。有研究表明，便秘人群中疝气的发生率比正常人群高出约2倍。搬运重物： 从事重体力劳动的人，在搬运重物时腹内压力会急剧升高，如果腹壁本身有薄弱点，就容易导致疝气出现。比如经常搬运超过自身体重50%重物的人，患疝气的几率会比一般人高很多。排尿困难： 前列腺增生的患者，由于排尿不畅，需要用力排尿，这会使腹内压力升高，长期如此可能引发疝气。据统计，50岁以上男性前列腺增生患者中，约有10% - 15%会并发疝气。