大便后擦屁股发现有血，可能由多种原因引起。一般来说，痔疮是比较常见的原因，其中内痔出血较为常见，通常出血量不多，颜色鲜红，有时呈点滴状或喷射状出血。
常见原因分析
痔疮导致的出血
内痔出血： 内痔是位于肛门齿线以上的痔疮，主要症状就是便血，一般在排便后出现点滴状或喷射状出血，血液颜色鲜红，与大便不混合。常在便秘、久站、久坐等情况下诱发。比如长期便秘的人，排便时用力过度，容易导致内痔黏膜破损出血。外痔相关出血： 单纯外痔一般很少出血，但如果外痔发生炎症、血栓形成等情况，可能会有少量出血，同时伴有肛门疼痛、肿胀等症状。
肛裂引起的出血
肛裂导致的出血，血色鲜红，量一般较少，常在排便时或排便后出现，同时伴有肛门剧烈疼痛，疼痛呈周期性，排便时疼痛明显，便后有短暂缓解，随后又会出现长时间的疼痛。多见于便秘人群，由于大便干结，排便时撑裂肛管皮肤导致出血。
肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 除了便血外，还可能伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，病情容易反复发作。一般病程较长，可能会持续数月甚至数年，患者往往会有肠道黏膜的炎症、溃疡等病变。克罗恩病： 也会出现便血情况，同时可能有腹痛、腹泻、腹部包块等表现，病变可累及肠道全层，导致肠道狭窄、穿孔等并发症的风险增加。
肠道肿瘤
直肠癌： 早期可能出现便血，血色暗红，常混有黏液或脓液，还可能伴有排便习惯改变，如便意频繁、里急后重、排便不尽感等。随着病情进展，还会出现消瘦、乏力等全身症状。一般多见于中老年人，发病年龄多在40岁以上。结肠癌： 也可出现便血，同时可能有腹痛、腹部肿块、肠梗阻等表现，早期症状往往不明显，随着病情发展才逐渐显现。当发现大便后擦屁股有血时，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门清洁，避免久坐、便秘等不良习惯，饮食上多吃蔬菜水果，保持大便通畅。