月经没干净性交出血首先要立即停止性交，保持外阴清洁。一般来说，出现这种情况可能与多种因素有关，需要从不同方面来处理。
可能的原因及初步处理
原因分析：月经没干净时，子宫颈口处于开放状态，此时性交容易刺激子宫收缩，导致尚未完全修复的子宫内膜再次出血，同时也可能引起感染等问题。初步处理：马上停止性交行为，用温水清洗外阴，保持局部清洁干燥，避免进一步感染。
观察出血情况
观察要点：留意出血的量、颜色以及是否伴有腹痛等症状。如果出血量较少，颜色较暗，且没有明显腹痛，可先暂行观察。但如果出血量大，如超过平时月经量，或者伴有明显腹痛、发热等症状，就需要及时就医。时间范围：观察1 - 2天，如果出血没有自行停止或有加重趋势，应尽快到医院就诊。
就医检查与处理
就医项目：医生一般会进行妇科检查，查看宫颈、阴道等部位的情况，可能还会做B超检查，了解子宫腔内的状况。处理方式：如果是宫颈损伤等原因导致的出血，可能会根据情况进行相应的处理，如局部止血等；如果是感染引起的，可能会使用抗生素等药物进行抗感染治疗。例如，若检查发现有炎症感染，可能会开具一些针对妇科炎症的药物，但具体用药需遵医嘱，不能自行盲目用药。
预防再次发生
经期注意事项：月经期间要避免性生活，一般建议月经完全干净后2 - 3天再恢复性生活。同时，要注意经期卫生，勤换卫生巾，选择质量合格的卫生用品。自身健康关注：平时要关注自身生殖系统的健康状况，如有妇科疾病要及时治疗。比如有宫颈炎等疾病时，要积极配合医生进行规范治疗，降低月经没干净性交出血的发生风险。