胃镜检查后正常很少出现黑便，若出现可能有以下情况。
一、原因：通常是由于胃镜检查时取活检做病理，对胃粘膜造成一定损害，导致局部轻微出血，血液在肠道内经氧化形成黑色从而导致黑便，还可能伴有恶心、胃胀、胃疼等不适症状。
1.若出血量不多，一般1-2天黑便可恢复正常，通常能自行缓解。
2.若出血量较大，黑便恢复正常的时间则不确定，需尽快就医。
二、出血量较大时的应对措施：
1.就诊后要尽快开放静脉通路，监测生命体征，快速补液以补充血容量。
2.可使用药物治疗，选用质子泵抑制剂，如注射用奥美拉唑钠、注射用泮托拉唑钠等，同时加用粘膜保护剂，如枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等来保护胃粘膜。
3.在有些严重情况下，溃疡出血难以用保守治疗方法，需积极进行内镜下注射止血治疗。
4.如果内镜治疗也无法达到止血效果，就需要进行进一步的外科手术治疗，如胃大部切除术、胃部分切除术、幽门成形术等。
三、注意事项：如果黑便是由消化道出血引起，一定要注意卧床休息，避免剧烈活动；饮食上要吃流质饮食或禁食水，因为进食会加重消化道负担导致出血加重；还要密切注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压等。
总之，胃镜检查后出现黑便需根据具体情况判断和处理，尤其出血量较大时要及时采取有效措施，同时注意相关事项。