扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为单侧或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。
1.感染：病毒感染，尤其是柯萨奇B组病毒感染，对心肌的直接损伤，或者体液、细胞免疫反应导致的心肌炎后心肌纤维化，可能是扩张型心肌病的重要原因。
2.遗传：扩张型心肌病具有明显的家族遗传性，有25%~50%的患者有基因突变或家族遗传背景。家族性扩张型心肌病常以常染色体显性遗传方式遗传。
3.非感染性炎症：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎、类风湿性关节炎等可累及心肌，引发炎症，导致扩张型心肌病。
4.中毒：某些药物，如抗肿瘤药物、抗抑郁药物等，以及酒精中毒，都可能导致心肌损伤，进而引发扩张型心肌病。
5.内分泌代谢紊乱：糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等内分泌代谢性疾病，可能通过影响心肌代谢，导致心肌病变，进而引发扩张型心肌病。
6.微量元素缺乏：某些微量元素，如硒、镁等的缺乏，可能与扩张型心肌病的发生有关。
7.心肌能量代谢障碍：心肌能量代谢异常，如脂肪酸代谢异常、葡萄糖代谢异常等，可能导致心肌损伤，进而引发扩张型心肌病。
8.神经内分泌激活：长期的神经内分泌激活，如交感神经兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等，可能导致心肌重构，进而引发扩张型心肌病。
扩张型心肌病可能导致心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等并发症。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿、心悸、头晕等症状。严重的心律失常可能导致猝死。
如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、超声心动图、心肌酶学检查等，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器治疗、心脏移植等。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯。