脑梗塞最佳治疗方法要把握黄金时间，一般发病后4.5小时内符合条件的患者可考虑静脉溶栓治疗，像阿替普酶就是常用的溶栓药物，能溶解血栓，恢复脑部血流。
急性期治疗方式
静脉溶栓：发病4.5小时内，静脉注射阿替普酶等溶栓药物，可溶解堵塞血管的血栓，让血流恢复，这是目前比较有效的早期治疗手段之一，但要严格筛选适合的患者，排除出血倾向等禁忌证。动脉取栓：对于大血管闭塞的脑梗塞患者，发病6-24小时内可考虑动脉取栓治疗，通过导管取出血栓，能显著改善预后，尤其适合符合条件的大血管闭塞患者。
药物辅助治疗
抗血小板聚集药物：如阿司匹林，能抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，一般在发病后尽早使用。不过有胃肠道出血等病史的患者使用时要谨慎评估。神经保护剂：像依达拉奉，可清除自由基，减轻神经细胞的氧化损伤，对保护神经有一定作用，能辅助改善患者的神经功能预后。
康复治疗很关键
早期康复介入：在病情稳定后，一般发病48小时后就可开始康复治疗，包括肢体的被动运动、良肢位摆放等，帮助患者预防肌肉萎缩、关节挛缩，促进肢体功能恢复。康复训练要循序渐进，根据患者的具体情况制定个性化方案。语言康复：如果脑梗塞影响到语言功能，比如出现失语等情况，要进行语言康复训练，包括发音训练、语言理解训练等，帮助患者恢复语言能力，训练需长期坚持，逐步提高患者的语言交流能力。