首段简答
一般来说，孕妇在怀孕24 - 28周时需要做糖耐量试验（OGTT）；而对于没有妊娠的普通人群，如果存在糖尿病高危因素，比如肥胖（体重指数BMI≥28kg/m²）、有糖尿病家族史等，也建议在空腹时做糖耐，时间上没有严格的固定起始年龄，但通常建议40岁以上人群定期筛查。
普通人群何时做糖耐
无糖尿病症状但有高危因素者：如果普通人群存在肥胖（BMI≥28kg/m²）、有一级亲属患糖尿病、曾有空腹血糖受损或糖耐量减低史等情况，建议在空腹状态下进行糖耐量检测。一般是先抽取空腹血，然后在5分钟内口服含75g无水葡萄糖的水溶液300ml，之后分别抽取服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的静脉血，测定血糖水平。有糖尿病可疑症状者：当普通人群出现多饮、多食、多尿、体重减轻等疑似糖尿病的症状时，无论有无高危因素，都需要做糖耐量试验来明确诊断。比如出现不明原因的口渴，喝水量明显增多，同时吃饭比以前多但体重却下降等情况，就需要通过糖耐量检测来判断是否患有糖尿病。
孕妇何时做糖耐
常规产检时间：孕妇一般在怀孕24 - 28周进行糖耐量检查。这是因为在这个阶段，孕妇体内的激素水平变化相对稳定，此时进行糖耐量试验能够较好地检测出孕妇是否患有妊娠期糖尿病。如果错过这个时间段，后续发现问题可能会对孕妇和胎儿的健康产生较大影响。例如，妊娠期糖尿病可能会导致胎儿过大、羊水过多等问题，还可能增加孕妇发生感染等并发症的风险。特殊情况：如果孕妇在早期产检中发现有糖尿病高危因素，比如孕前就已经超重或肥胖，或者有家族糖尿病史等，可能需要提前进行糖耐量检查，比如在怀孕早期就进行检测。如果在孕晚期出现了一些疑似糖尿病的症状，如频繁口渴、尿多等，也需要及时做糖耐量试验来排查。
糖耐检查前的注意事项
饮食方面：检查前3天要保持正常的饮食，每天需要摄入碳水化合物不少于150g。也就是说，要正常吃饭，不能刻意节食或者暴饮暴食，像米饭、面条等富含碳水化合物的食物要正常食用。同时，检查前一天晚上8点后要禁食，只能喝水，避免进食影响空腹血糖和糖耐的检测结果。运动方面：检查前3天要避免剧烈运动，保持正常的活动量就行。因为剧烈运动可能会影响身体的代谢状态，从而干扰糖耐量试验的结果。比如不要进行长跑、高强度的健身训练等剧烈运动，但是日常的散步等轻度活动是可以的。药物影响：如果正在服用可能影响血糖的药物，比如糖皮质激素等，需要提前告知医生。因为某些药物可能会干扰糖耐量试验的结果，医生会根据具体情况判断是否需要调整药物或者安排检查时间。