外阴瘙痒的原因较多，部分情况可能会自愈，而有些则需积极治疗。
一、会自愈：如果只是由于不良卫生习惯使得分泌物和污垢刺激外阴，或是对内裤材质过敏，以及轻微阴道炎引发的外阴瘙痒，在去除相关诱因后通常能够自愈。在此情况下，患者应注重清洁卫生，避免搔抓，及时换上棉质且透气的内裤。
二、不会自愈：倘若外阴瘙痒是由较为严重的滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎、淋菌性尿道炎等疾病所导致，一般难以自愈，且多数还具有传染性，需要积极遵循医生指导进行对症治疗。平时要保持外阴清洁、干燥，尽可能避免性生活，不要使用刺激性的洗浴用品，以免对自身健康造成损害。
总之，外阴瘙痒能否自愈需根据具体情况判断，对于不能自愈的情况要及时就医治疗，同时做好日常护理。