治疗过敏性鼻炎没有绝对最好的药,需根据个体情况选择,常用药物有抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。比如第二代抗组胺药起效较快,通常15 - 30分钟就能缓解症状。
抗组胺药物
口服抗组胺药: 像氯雷他定、西替利嗪等是常用的口服抗组胺药。这类药物能阻断组胺受体,减轻鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。一般成人服用氯雷他定,每天1次,一次10毫克;西替利嗪成人也是每天1次,一次10毫克,儿童需根据年龄和体重调整剂量。鼻用抗组胺药: 如氮卓斯汀鼻喷雾剂,局部用药直接作用于鼻腔黏膜,起效相对较快,能缓解鼻塞、鼻痒、流涕等症状,通常每天喷2 - 3次,每次每侧鼻孔2喷。
鼻用糖皮质激素
布地奈德鼻喷雾剂: 属于强效的鼻用糖皮质激素,可减轻鼻腔炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。成人一次每侧鼻孔2喷,早晚各1次;6岁以上儿童用量同成人。糠酸莫米松鼻喷雾剂: 适用于成人和3岁以上儿童,能有效减轻鼻黏膜的炎症水肿。成人每次每侧鼻孔1喷,每天1次;3 - 11岁儿童通常一次每侧鼻孔1喷,每天1次。
白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠: 可减轻过敏性鼻炎的症状,包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。成人一般每天1次,每次10毫克;6 - 14岁儿童每天1次,每次5毫克;2 - 5岁儿童每天1次,每次4毫克。它可以在一天中的任何时间服用,进餐对其吸收影响不大。
肥大细胞稳定剂
色甘酸钠鼻喷雾剂: 能稳定肥大细胞,阻止其释放炎症介质,从而预防和减轻过敏性鼻炎症状。一般成人每次每侧鼻孔2 - 4喷,每天3 - 4次;儿童用量需遵医嘱。在花粉季节等过敏高发期,可提前使用来预防症状发作。
