左腹部下方有硬块可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.乙状结肠肿瘤：乙状结肠位于左下腹，当发生肿瘤时，可能会在左下腹摸到质地坚硬、形状不规则的肿块，伴有排便习惯改变、便血、腹痛等症状。
2.降结肠癌：降结肠癌也可能导致左下腹出现肿块，还可能伴有贫血、消瘦、乏力等全身症状。
3.乙状结肠扭转：乙状结肠扭转是一种比较严重的急腹症，可导致左下腹剧烈疼痛，并摸到明显的肿块。
4.便秘：长期便秘的患者，粪便在肠道内堆积，也可能在左下腹摸到硬块。
5.其他：左下腹的硬块还可能是其他疾病引起的，如附件炎、盆腔炎、左侧输尿管结石等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果发现左腹部下方有硬块，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，患者应尽量避免自行挤压或刺激肿块，以免加重病情。同时，应注意饮食清淡，保持大便通畅，避免过度劳累和精神紧张。对于一些高危人群，如年龄较大、有肠道肿瘤家族史、长期便秘或腹泻等患者，应定期进行结肠镜检查，以便早发现、早治疗。