手背起包的原因可能包括毛囊炎、皮脂腺囊肿、虫咬性皮炎等。具体如下：
一、毛囊炎：这是一种发生在毛囊处的炎症反应。如果手背出现轻微破损后感染真菌，就可能引发毛囊炎，进而导致手背起包。对于这种情况，患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏来抗菌消炎，该药适用于各种细菌性皮肤感染；还有夫西地酸乳膏，对多种革兰氏阳性球菌有较好的抗菌作用。
二、皮脂腺囊肿：是因皮脂逐渐淤积而形成的良性皮肤病变。若手背油脂大量分泌使毛囊孔堵塞，就容易诱发皮脂腺囊肿，表现为手背起包。此时患者可遵医嘱使用红霉素软膏，它能起到抗菌的效果；盐酸多西环素片也可用于治疗，有一定的抗炎作用。
三、虫咬性皮炎：当手背被昆虫或蚊子叮咬，皮肤接触到蚊虫分泌物后，可能引起过敏反应，造成手背起包现象。对此，患者可在医生指导下使用氯雷他定片，其能缓解过敏症状；盐酸西替利嗪分散片也能减轻过敏反应导致的不适。
总之，手背起包的原因多样，应根据具体情况进行针对性的治疗和处理。