疝气是人体组织或器官离开正常解剖位置,通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的常见疾病。比如腹股沟疝较为常见,约占所有疝气的75% - 90%。
疝气的常见类型
腹股沟疝: 分为斜疝和直疝。斜疝多见于儿童及青壮年,疝块经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝常见于老年男性,一般由腹壁强度降低和腹内压力增高引起,疝块由直疝三角突出,不进入阴囊。脐疝: 多见于婴儿,是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱,在腹内压力增高时,腹腔内容物由脐部突出形成。成人脐疝较少见,多数是中年经产妇女。
疝气的形成原因
腹壁强度降低: 某些先天因素,像胚胎发育过程中鞘状突未闭等,会导致腹壁存在薄弱区域。后天因素中,手术切口愈合不良、外伤、感染等也会使腹壁强度减弱。例如,曾做过腹部手术的人,切口处的腹壁强度可能比正常情况低,更容易发生疝气。腹内压力增高: 慢性咳嗽是常见原因之一,比如长期吸烟者容易频繁咳嗽,腹内压力持续升高,迫使腹腔内的器官等从薄弱处突出。还有便秘的人,排便时需要用力,会使腹内压力增加;重体力劳动者,由于经常用力劳作,也容易出现腹内压力增高的情况,从而增加疝气发生的风险。
疝气的主要症状表现
局部肿块: 最典型的表现是在身体特定部位出现可复性肿块。比如腹股沟疝,站立、行走、咳嗽或劳动时肿块突出,平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。婴儿脐疝则是脐部可见球形或半球形可复性肿物,哭闹时肿物增大,安静时肿物缩小或消失。局部不适: 有些患者会感觉局部有坠胀感、隐痛等。比如腹股沟疝患者可能会觉得腹股沟区有牵拉感或胀痛,在活动后这种不适可能会加重,而休息后有所缓解。但如果疝气发生嵌顿,情况就比较严重了,会出现肿块不能回纳,同时伴有剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状,这时候需要紧急就医处理。
