晚上高血压主要由白天血压控制不佳、一过性高血压、睡眠不足等原因引起。
一、白天血压控制不佳。白天血压如果升高，且未在医生指导下及时使用药物加以控制，那么晚上很可能依然呈现高血压状态。这是因为血压控制不理想，使得血压持续偏高，即便到了晚上也难以恢复正常水平。
二、一过性高血压。人体血压并非恒定不变，而是在一定范围内有所波动。1.夜间若饮食过于油腻或者高盐，就可能导致血压波动异常，从而引发血压一过性升高。这种情况下，饮食因素成为了诱发血压短暂升高的重要原因。
三、睡眠不足。晚上睡眠不足或精神压力较大时，也会对机体的血压波动产生影响，进而使机体在晚上出现血压升高的现象。(1)睡眠不足会打乱人体的正常生理节律，影响血压的稳定。(2)精神压力大可能促使身体释放一些应激激素，导致血压升高。
此外，还有其他可能，比如白天漏服降血压药。晚上高血压不容小觑，如果血压上升时出现明显的头晕眼胀、心悸等不适症状，还是需要按照医嘱使用降压药物进行血压控制治疗，以避免血压持续上升。总之，对于晚上高血压的情况要高度重视，明确原因并采取恰当的应对措施。