女人不排卵的原因有多种。一般来说，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能异常是常见原因，比如大约有10% - 15%的排卵障碍是由下丘脑功能障碍引起的。
内分泌疾病导致
多囊卵巢综合征：这是导致女性不排卵很常见的原因，占无排卵性不孕的30% - 60%。患者体内雄激素水平升高，会出现月经不调、多毛、肥胖等表现，卵巢往往呈多囊样改变，影响卵子的正常排出。甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都会影响排卵。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会导致排卵异常，大约有20% - 30%的甲状腺功能异常患者会出现不排卵情况。
卵巢本身病变引起
卵巢早衰：女性在40岁以前出现卵巢功能减退称为卵巢早衰，此时卵巢内卵泡耗竭或被破坏，不能正常排卵，发病率大约在1% - 3%。患者会有闭经、潮热、盗汗等围绝经期症状。卵巢肿瘤：一些卵巢肿瘤会影响卵巢的正常功能，如卵巢支持 - 间质细胞瘤、卵巢颗粒 - 卵泡膜细胞瘤等，这些肿瘤可能会破坏卵巢组织，干扰卵子的生成和排出。
生活方式因素影响
过度节食：如果女性长期过度节食，身体营养摄入不足，会影响激素的合成和分泌，从而导致不排卵。比如体重过低，体脂率低于一定程度时，就可能出现排卵障碍。长期精神压力大：长期处于高压力状态下，会使下丘脑分泌促性腺激素释放激素受到影响，进而影响垂体分泌促性腺激素，最终导致卵巢不排卵。据统计，长期精神压力大的女性，不排卵的发生率比正常女性高约20%。