解大便时肛门火辣辣的痛可能与以下因素有关：一是生理性因素，二是病理性因素，病理性因素包括痔疮、肛门湿疹等，此外还可能与肠炎、肛周脓肿、肛裂等疾病有关。
一、生理性因素：若平时经常食用辛辣油腻食物，可能会刺激肛周组织，从而引发疼痛症状，这种情况通常比较正常。在日常生活中，需要多喝水，多食用蔬菜水果，一般无需用药治疗。
二、病理性因素
1.痔疮：当患者出现痔疮后，痔疮会对肛周组织形成压迫。在排便过程中，就可能出现疼痛坠胀等症状。建议遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗。
(1)迈之灵片：具有降低血管通透性、增加静脉回流等作用，可缓解痔疮症状。
(2)地奥司明片：能改善静脉张力，对痔疮引起的不适有一定帮助。
2.肛门湿疹：如果存在肛门湿疹，局部受到刺激后，可能会出现肛周不适症状。可以在医生指导下使用左氧氟沙星胶囊、红霉素软膏等药物进行治疗。
(1)左氧氟沙星胶囊：可起到抗菌消炎的作用。
(2)红霉素软膏：具有抗感染的功效。
总之，当出现解大便时肛门火辣辣的痛时，要综合考虑各种因素。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行全面的诊断和治疗，以确定具体病因并采取合适的治疗措施。