手背长好多小水疱样东西可能是湿疹、手癣、带状疱疹等病症导致。
一、湿疹：一些因素如长期使用消毒剂、接触人造纤维等可能诱发湿疹。患者手背会出现对称分布的红斑，上面通常可见丘疹、小水疱，同时伴有剧烈瘙痒感。治疗方面，患者应及时就医，医生可能会建议使用复方地塞米松乳膏、氧化锌软膏、炉甘石洗剂等药物。
二、手癣：使用不洁毛巾、手部长期处于潮湿状态等可引起手癣。在手背、指尖等部位多有针尖大小的水疱，往往伴有瘙痒、脱屑等症状。患者应尽快找医生诊治，治疗药物可能包括盐酸阿莫罗芬乳膏、卢立康唑乳膏、伊曲康唑胶囊等。
三、带状疱疹：感染水痘-带状疱疹病毒易引发带状疱疹。患处常有簇状分布且不融合的丘疹、小水疱，可能累及手背，患者会出现钝痛、抽搐痛等不适。患者需及时就医，治疗药物有阿昔洛韦乳膏、盐酸伐昔洛韦片、利巴韦林颗粒等。
此外，接触性皮炎、水痘等因素也可能造成手背上出现水疱样皮损。总之，当患者手背上出现水疱样皮损时，应及时就诊，明确病因后积极配合治疗。