雀斑主要是由遗传因素导致的，约有50%的雀斑患者有家族遗传史，往往在5岁左右开始出现。
遗传因素主导
基因决定：雀斑的形成与特定基因有关，若父母一方或双方有雀斑，子女患雀斑的概率会明显增加。研究发现，与雀斑相关的基因会影响皮肤中黑色素的代谢过程，使得黑色素细胞产生过多的黑色素颗粒，从而形成雀斑。遗传模式：雀斑遗传大多呈常染色体显性遗传，也就是说只要携带相关致病基因，就有很大可能发病。比如父母一方携带雀斑基因，那么子女有50%左右的概率遗传到该基因而患上雀斑。
紫外线照射诱发
紫外线刺激：长期暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多的黑色素。当皮肤受到紫外线照射后，黑色素细胞会被激活，合成更多的黑色素颗粒，这些黑色素颗粒聚集在一起就形成了雀斑。尤其是在夏季，紫外线强度大，如果没有做好防晒措施，雀斑会明显加重。防晒不足影响：如果日常生活中不注重防晒，比如外出不涂抹防晒霜、不戴防晒帽和太阳镜等，皮肤频繁受到紫外线侵害，就会促使雀斑的形成和加重。例如经常在户外活动且不采取防晒措施的人，比注意防晒的人更容易长出雀斑。
内分泌变化影响
激素水平波动：体内激素水平的变化也会影响雀斑的形成。比如女性在青春期、妊娠期或口服避孕药期间，体内雌激素、孕激素水平发生变化，会刺激黑色素细胞分泌黑色素，导致雀斑出现或加重。青春期时，由于内分泌系统逐渐成熟，激素水平波动较大，部分人会开始长出雀斑；妊娠期女性体内激素变化更为显著，很多孕妇会出现面部雀斑增多的情况。内分泌失调表现：长期熬夜、精神压力过大等因素可能导致内分泌失调，进而影响黑色素的代谢，使得雀斑更容易形成。当人体内分泌失调时，黑色素的产生和代谢平衡被打破，过多的黑色素沉积在皮肤表层就形成了雀斑。