血清尿酸高通常是体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致的。正常情况下，男性血尿酸值超过420μmol/L，女性超过360μmol/L就可判定为尿酸高。
尿酸高的原因之一：嘌呤摄入过多
富含嘌呤的食物：像动物内脏（猪肝、牛肝等）、海鲜（虾、贝类等）以及一些肉类浓汤，大量食用后会使体内嘌呤含量急剧增加，进而代谢产生更多尿酸。比如经常吃火锅的人，火锅汤里溶解了大量食材中的嘌呤，长期如此就容易引发尿酸高。过量饮酒：尤其是啤酒，啤酒中含有较多嘌呤成分，而且酒精会影响尿酸的排泄。有研究发现，长期大量饮酒的人群尿酸高的发生率比不饮酒人群要高很多。
尿酸高的原因之二：尿酸排泄障碍
肾脏功能问题：肾脏是排泄尿酸的重要器官，如果肾脏出现疾病，如肾小球滤过功能下降等，就会影响尿酸的正常排泄。例如一些患有慢性肾炎的患者，肾脏对尿酸的排泄能力减弱，尿酸就会在体内堆积导致升高。药物影响：某些药物会干扰尿酸的排泄，像一些利尿剂，它们会抑制尿酸的排泄，使尿酸在体内蓄积。比如高血压患者长期服用噻嗪类利尿剂，就可能出现尿酸高的情况。
尿酸高的原因之三：其他因素
肥胖：肥胖人群体内脂肪组织增多，会影响尿酸的代谢。一方面脂肪组织会竞争抑制尿酸的排泄，另一方面肥胖往往伴随着胰岛素抵抗，也会干扰尿酸的代谢过程。一般体重指数（BMI）超过28的肥胖人群，尿酸高的风险明显增加。遗传因素：部分人群存在尿酸代谢相关基因的缺陷，这是先天性的因素，会使他们比其他人更容易出现尿酸高的情况。如果家族中有多人患有高尿酸血症，那么其他家族成员也要警惕尿酸高的可能。