孩子白天咳嗽晚上不咳嗽的原因主要包括呼吸道感染、气道高反应、支气管哮喘等。
一、呼吸道感染：这是孩子白天咳嗽晚上不咳嗽较为常见的原因，以呼吸道尤其是上呼吸道感染为主，感染源有病毒、细菌以及非典型病原体等。通常会伴有流涕、发热、打喷嚏等呼吸道感染症状。
二、气道高反应：部分孩子出现这种情况可能与气道高反应有关。白天孩子活动量较大，容易引发气道痉挛，进而导致白天咳嗽晚上不咳嗽。一般咳嗽多为干咳，还可能出现喘息、气促、发绀等症状。对此，建议适当进行雾化治疗，如雾化吸入特布他林雾化溶液等，可明显改善症状。
三、支气管哮喘：部分孩子可能是因为哮喘。这类孩子一般咳嗽时间较长，且运动后咳嗽更为明显，通过肺功能以及一氧化氮呼气试验等检查可以明确。建议长期规律吸入糖皮质激素进行治疗。
总之，孩子白天咳嗽晚上不咳嗽可能是多种原因导致的，需要仔细观察和鉴别，以便采取针对性的治疗措施。