老年性阴道炎主要是因雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降引起的，常见的消炎药有甲硝唑、替硝唑等。一般可以通过局部用药和口服用药来治疗，局部用药如甲硝唑阴道泡腾片，一次1片（0.2g），每晚1次，连用7日；口服用药可选择甲硝唑，每次0.2g，每日3次，连用7日。
局部用药情况
甲硝唑阴道泡腾片： 它是常用的局部消炎药，主要针对老年性阴道炎由厌氧菌等感染的情况发挥作用。使用时要注意洗净双手及外阴，采取仰卧位，将药片送入阴道深处。一般连续使用7天为一个疗程。雌三醇乳膏： 除了用抗菌的消炎药，还可以配合使用雌激素类药物来改善阴道局部环境。雌三醇乳膏能补充雌激素，增强阴道抵抗力。通常每晚睡前将适量乳膏挤入阴道内，根据病情严重程度，一般开始时可一周2次，之后逐渐调整维持剂量。
口服用药种类
甲硝唑片： 口服的甲硝唑也可用于老年性阴道炎，它能抑制厌氧菌生长。但要注意，有胃肠道疾病的老年人服用时可能会有不适反应，比如恶心、呕吐等。一般每次0.2g，每天3次，连续服用7天。替硝唑： 替硝唑也是一种可选择的口服消炎药，抗菌谱与甲硝唑相似。它的副作用相对较少，但也可能引起胃肠道不适，像腹痛、食欲减退等。服用剂量一般是一次0.5g，每日1次，连服5日。
用药注意事项
特殊人群： 对于患有肝脏疾病的老年人，使用甲硝唑或替硝唑时要谨慎，因为这类药物主要经肝脏代谢，可能会加重肝脏负担。老年人在用药前要告知医生自己的肝脏病史。另外，妊娠期前3个月的女性禁用甲硝唑，哺乳期女性用药时要暂停哺乳，因为药物可能会通过乳汁影响婴儿。药物相互作用： 服用甲硝唑期间不能饮酒，否则会引起双硫仑样反应，出现面部潮红、头痛、眩晕、恶心、呕吐、心率加快等症状。同时，甲硝唑与华法林等抗凝药同用时，可能会增强华法林的抗凝作用，导致出血倾向增加，所以要避免同时使用。