类似皮脂腺囊肿的情况有多种，比如表皮样囊肿，它和皮脂腺囊肿在表现上有相似之处。表皮样囊肿好发于头皮、面部等部位，通常是直径1 - 3厘米左右的圆形肿物，表面光滑，与周围组织界限清楚。
与表皮样囊肿的区别要点
发病来源： 皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿；而表皮样囊肿是由胚胎期残留的上皮细胞发展而来。症状表现细节： 皮脂腺囊肿一般中央有黑色小点，挤压可挤出豆腐渣样物质；表皮样囊肿通常没有中央黑点，内容物多为灰白色角质物质。
与粉瘤的区别情况
粉瘤就是皮脂腺囊肿： 这是同一种疾病的不同叫法。它多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，一般在1厘米左右，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。
与腱鞘囊肿的区别方面
发病部位差异： 腱鞘囊肿多见于手腕、足背等部位，是关节囊周围结缔组织退变所致；而皮脂腺囊肿好发于头面、背臀等皮脂腺丰富的部位。肿物特点不同： 腱鞘囊肿一般呈半球状隆起，表面光滑，与皮肤无粘连，基底固定，质软，有弹性；皮脂腺囊肿位置相对表浅，可移动性相对差一些，且有其自身皮脂腺相关的特征表现。