氯丙嗪是一种吩噻嗪类抗精神病药，具有多方面的作用特点。它能阻断多巴胺受体等多种受体，起到调节神经等作用。
作用机制方面
对中枢神经系统的作用： 氯丙嗪可以阻断中脑 - 边缘系统和中脑 - 皮质系统的多巴胺受体，从而发挥抗精神病作用。它还能抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节功能降低，所以用药后体温可随环境温度变化而升降。例如，在低温环境下可使体温降低至正常以下，在高温环境下则可升高体温。对自主神经系统的作用： 氯丙嗪能阻断肾上腺素α受体，引起血压下降，还能阻断M胆碱受体，产生类似阿托品样的抗胆碱能作用。不过，其对M胆碱受体的阻断作用较弱。
临床应用相关特点
抗精神病作用： 主要用于治疗精神分裂症，对幻觉、妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效，但对阴性症状的疗效相对较差。一般需要连续用药数周甚至数月才能逐渐发挥较好的效果。镇吐作用： 小剂量时能抑制延髓催吐化学感受区，大剂量时直接抑制呕吐中枢，可用于治疗多种原因引起的呕吐，如尿毒症、恶性肿瘤化疗等引起的呕吐，但对晕动病引起的呕吐无效。
不良反应方面特点
常见不良反应： 可能会引起嗜睡、口干、视力模糊、鼻塞、心动过速等不良反应。长期应用还可能导致锥体外系反应，如帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等，这是因为氯丙嗪阻断了黑质 - 纹状体通路的多巴胺受体，使胆碱能神经功能相对占优势所致。另外，还可能引起体位性低血压，这是由于其阻断了α受体，导致血管扩张，血压下降，尤其在静脉注射后容易发生，所以用药后需卧床休息1 - 2小时再缓慢起身。特殊人群需注意： 老年患者对氯丙嗪的敏感性增加，更容易出现低血压、过度镇静等不良反应，用药时需谨慎调整剂量。患有心血管疾病（如冠心病）的患者使用氯丙嗪时也需密切监测心脏功能，因为它可能会影响心脏的电生理活动，导致心律失常等问题。