阴道炎是否能不用药自愈取决于患者阴道炎的严重程度和具体症状。
一、如果患者阴道炎感染较轻且无不良症状，或许不用药可自愈。
1.阴道炎通常由阴道毛滴虫、假丝酵母菌、厌氧菌、真菌、细菌等病原体感染阴道引发。
2.较轻的感染可能不会有明显不适表现。
二、若患者阴道炎症状严重，伴有腰腹坠痛、分泌物增多、外阴瘙痒等不良症状时，一般不用药难以自愈，需在医生指导下使用药物如甲硝唑片、替硝唑片等才能取得较好疗效。
1.此时患者会出现明显的阴道分泌物增多等症状。
2.还可能有阴道瘙痒或灼痛、阴道出血、豆腐渣样分泌物等情况。
3.若不及时治疗，可能引发尿路感染、盆腔炎、子宫颈炎等并发症。
患者在日常生活中要特别注意个人卫生，养成勤洗澡、勤换内裤的习惯，同时要尽量避免使用刺激性沐浴液或阴道洗液，以防破坏阴道内菌群平衡。总之，对于阴道炎患者应根据自身具体情况来判断是否需要用药治疗，同时做好日常护理。