胸腔下面疼可能由多种原因引起。比如胸膜炎可导致胸腔下面疼,一般疼痛会随呼吸或咳嗽加重,有时还伴有发热等症状;消化系统方面,反流性食管炎也会引起胸腔下面疼痛,通常还会有烧心、反酸等表现,这种情况在进食后可能会更明显。
一、呼吸系统疾病相关
胸膜炎: 多种原因可引发胸膜炎导致胸腔下面疼,像感染结核菌就可能引起结核性胸膜炎,除了疼痛,患者可能还会有乏力、盗汗等表现。另外,肺炎累及胸膜时也会出现胸腔下面疼,肺炎患者可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,体温可能会达到38℃以上。气胸: 气胸也会导致胸腔下面疼,多是突然发作,患者会感觉一侧胸腔下面突然刺痛或胀痛,随后可能会出现呼吸困难,尤其是瘦高体型的年轻人更容易发生自发性气胸。
二、消化系统疾病相关
反流性食管炎: 食管下括约肌功能障碍是主要原因之一,患者除了胸腔下面疼,还常常有反酸症状,一般在进食后1小时左右容易出现,平卧、弯腰时症状可能加重。胆囊炎: 胆囊位于胸腔下面的右侧,胆囊炎发作时会引起胸腔下面右侧疼痛,疼痛可能会放射到右肩背部,还可能伴有恶心、呕吐等症状,进食油腻食物后症状往往会加重。
三、心血管系统疾病相关
心绞痛: 多见于中老年人,疼痛部位常位于胸骨后或心前区,但也有部分患者会表现为胸腔下面疼,疼痛一般呈压榨性、闷痛,持续时间多为3 - 5分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。心肌梗死: 也是胸腔下面疼的原因之一,疼痛程度往往更剧烈,持续时间更长,可达数十分钟甚至数小时,休息和含服硝酸甘油不能缓解,还可能伴有大汗、濒死感等症状。
