小腹左边疼可能由多种原因引起，常见的有以下几种：
1.肠道问题：
肠痉挛：可能由腹部受凉、饮食不当等引起，常伴有腹泻、腹胀等症状。
肠梗阻：多由肠道肿瘤、肠粘连等导致，常伴有恶心、呕吐、停止排气排便等症状。
肠炎：可由细菌、病毒感染引起，常伴有发热、腹泻等症状。
2.泌尿系统问题：
膀胱炎：多由细菌感染引起，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
输尿管结石：可引起剧烈腹痛，疼痛常向会阴部放射。
肾炎：可出现左侧腰部疼痛，伴有血尿、蛋白尿等症状。
3.妇科问题：
盆腔炎：多由细菌感染引起，常伴有下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等症状。
左侧附件炎：可出现左侧下腹疼痛，伴有白带增多、月经失调等症状。
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床发育，可导致左侧下腹疼痛，伴有阴道流血等症状。
4.其他：
腹肌拉伤：剧烈运动或外力撞击可导致腹肌拉伤，引起左侧下腹疼痛。
左侧疝气：可在左侧下腹出现肿块，并伴有疼痛，平卧或用手推送时可消失。
心肌梗死：部分患者可出现左侧上腹或下腹疼痛，伴有胸闷、呼吸困难等症状，易误诊为胃肠道疾病。
如果出现小腹左边疼，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、血常规、尿常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。对于女性患者，应注意月经情况，如有异常应及时告知医生。