手脚冰凉的原因众多，常见于生理性因素、低血糖、循环障碍、甲状腺功能减退等。
一、生理性因素：穿衣过少或处于寒冷环境等这类生理性原因，会引发手脚冰凉现象。比如在寒冷天气里，身体热量散失较快，如果穿衣不足以保暖，就容易导致手脚温度降低。
二、低血糖：当饥饿或者过量使用降糖药时，会使血浆中葡萄糖水平过低，从而出现低血糖症状，此时患者除了手脚冰凉外，还会伴有大汗、饥饿、震颤等表现，严重时甚至会出现昏迷、神志改变等情况。这是因为血糖水平过低影响了机体的正常代谢和能量供应。
三、循环障碍：像贫血、冠心病等疾病，会致使人体血管收缩能力下降以及血液回流能力减弱，这样就会造成手脚血液循环不佳，也就是末梢循环不良，进而引起手脚冰凉。例如贫血患者，由于血液中血红蛋白含量不足，导致携带氧气能力下降，影响了末梢的血液供应。
四、甲状腺功能减退：自身免疫性甲状腺炎、甲状腺破坏等因素可导致甲状腺功能减退，患者的基础代谢率会降低，也就会出现手脚冰凉的情况。因为甲状腺激素对机体的新陈代谢起着重要的调节作用，其分泌不足会影响机体产热。
总之，患者不必对出现的手脚冰凉过度紧张和焦虑，一旦有不适要及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗，以免延误病情而带来不良后果。