脸上长蜘蛛痣，可能是生理性因素如健康孕妇雄激素增高等引起，也可能是肝脏疾病如肝硬化或急性肝炎，以及风湿病、类风湿性关节炎等疾病所致。
一、生理性因素
健康孕妇和青春期女性会出现雄激素增高现象，从而导致脸上长蜘蛛痣。对于健康孕妇来说，这种妊娠期间出现的蜘蛛痣通常会在分娩后6周内自行消退，无需特殊治疗。而青春期女性的这种情况一般也能自行缓解。
二、肝硬化或急性肝炎
肝硬化或急性肝炎会引发肝功能损害，使肝脏对雌激素的灭活作用减弱，致使血中雌性激素水平升高，这样就会有脸上长蜘蛛痣的表现，不仅在脸上，还可能分布于手掌等部位。
三、风湿病、类风湿性关节炎
脸上长蜘蛛痣主要是因为风湿病、类风湿性关节炎没有得到及时治疗，由于免疫力低下而引发的并发症。
当出现脸上长蜘蛛痣这类情况时，若排除了生理性因素，就应尽快前往医院就诊，明确原因后积极进行治疗。
总结概况提示：脸上长蜘蛛痣的原因包括生理性和病理性，对于非生理性原因导致的，要及时就医检查和治疗。