关键点：手上有蜘蛛痣可能是正常现象，也可能是接触性皮炎、红斑狼疮、肝脏功能受损等疾病引起。
一、正常现象：
青春期女孩处于生长发育阶段，体内雌激素大量增加，妊娠期女性激素水平变化，体内分泌过多雌激素，雌激素水平过高会导致手上血管扩张及新血管形成，从而诱发蜘蛛痣。
二、接触性皮炎：
1.定义：皮肤接触外界物质后，引起接触部位及以外皮肤的炎症性反应。
2.病因：与化学刺激、皮革、花草、动物等因素有关。
3.症状：患者局部可出现红斑、针尖大小密集丘疹，表现为手上有红色小点点。
三、红斑狼疮：
1.诱发因素：遗传、紫外线照射、感染病毒、精神创伤等。
2.雌激素异常：患者可能存在雌激素代谢异常，体内雌二醇水平升高，雄激素水平下降，雌激素水平过高引起手上血管扩张，导致出现蜘蛛痣。
四、肝脏功能受损：
如肝硬化、肝癌等肝脏功能受损时，也可能导致手上有蜘蛛痣。
总结概况提示：手上出现蜘蛛痣可能有多种原因，若症状持续无法缓解，应及时就医，明确原因后遵医嘱治疗。