左边屁股里面疼痛通常由以下几种情况引起：肌肉劳损、坐骨神经卡压症、腰椎间盘突出症等。具体如下：
一、肌肉劳损：
1.若在运动前未充分热身，或是运动量过大，在运动或运动后的拉伸过程中，可能会导致左侧臀部肌肉（如臀大肌）出现劳损。
2.这种劳损会造成肌肉中乳酸堆积，而乳酸会刺激神经，进而使人产生疼痛和疲劳的感觉，主要表现为左臀某一束肌纤维或整块臀大肌出现酸胀疼痛，从而出现左边屁股里面疼痛的症状。
二、坐骨神经卡压症：
1.当患有坐骨神经卡压症时，坐骨神经因受到压迫而引发疼痛，常见的卡压部位为臀部的梨状肌。
2.患者常常感觉患肢沿坐骨神经的某一段呈放射性疼痛，尤其在运动、久坐等导致梨状肌充血膨胀并加大对神经压迫的情况下，容易诱发坐骨神经疼痛，引发左边屁股里面疼痛的症状。
三、腰椎间盘突出症：
1.腰椎间盘的退行性改变会致使髓核突出，向后压迫神经根。
2.一般患者除了腰痛外，还会因不同神经根受压而出现相应症状，由于坐骨神经由L4-S3神经根组成，左侧神经根受到压迫也会致使患者出现左臀部胀痛的情况，且在弯腰等运动加重神经根压迫时，会引发左边屁股里面疼痛。
总结概括提示：左边屁股里面疼痛的原因多样，主要包括肌肉劳损、坐骨神经卡压症、腰椎间盘突出症，每种情况都有其特定的表现和引发机制，应根据具体症状进行准确判断和针对性治疗。