睾丸炎通常是由细菌和病毒感染引起的。据统计，约80%的睾丸炎由腮腺炎病毒引发，其余则多因金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染所致。
细菌感染引发睾丸炎
泌尿系统感染蔓延： 当尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染没有得到及时有效的治疗时，细菌可能会通过输精管等途径蔓延至睾丸，引发睾丸炎。比如，一些男性患有慢性尿道炎，长期炎症刺激就可能增加睾丸炎的发病风险。邻近器官炎症波及： 附睾发生炎症时，炎症也可能扩散到睾丸，引起附睾睾丸炎。像前列腺炎患者，如果炎症控制不佳，也有可能影响到睾丸，导致睾丸炎的发生。
病毒感染导致睾丸炎
腮腺炎病毒感染： 儿童及青少年时期患腮腺炎后，有一定概率并发睾丸炎。一般在腮腺炎发病后4 - 6天出现睾丸肿胀疼痛等症状，这是因为腮腺炎病毒可通过血液传播侵犯睾丸。据临床观察，约20%的腮腺炎患者会合并睾丸炎。其他病毒感染： 除了腮腺炎病毒外，风疹病毒等其他病毒感染也可能引发睾丸炎，但相对少见。例如，风疹患者在病情发展过程中，也有引发睾丸炎症的可能。
其他因素诱发睾丸炎
外伤： 阴囊部位受到外伤，如撞击、踢伤等，会使睾丸组织受损，增加感染的机会，从而引发睾丸炎。比如运动员在激烈运动中阴囊受到碰撞，就可能导致睾丸受伤并诱发炎症。过度久坐或不注意卫生： 长期久坐会影响阴囊部位的血液循环，使睾丸局部抵抗力下降，容易受到细菌侵袭。另外，不注意个人卫生，阴囊部位清洁不到位，也容易滋生细菌，增加睾丸炎的发病风险。