瞳孔放大主要由以下原因引起：
1.生理因素：
光线变化：当光线变暗时，瞳孔会自然扩大，以增加进入眼睛的光线量；当光线变亮时，瞳孔会缩小，以减少光线进入。
深度知觉：在深度知觉中，瞳孔也会扩大，以增加眼睛对深度的感知。
情绪反应：当人感到兴奋、紧张、恐惧或惊讶时，瞳孔会扩大。
药物影响：某些药物，如阿托品、肾上腺素等，会导致瞳孔扩大。
2.病理因素：
眼部疾病：某些眼部疾病，如青光眼、白内障等，可能导致瞳孔扩大。
神经系统疾病：某些神经系统疾病，如脑外伤、脑炎等，可能影响瞳孔的正常功能。
药物中毒：某些药物中毒，如阿托品、苯丙胺等，可能导致瞳孔扩大。
其他：某些全身性疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进等，也可能导致瞳孔扩大。
需要注意的是，瞳孔放大可能是正常的生理反应，也可能是某些疾病的症状。如果瞳孔放大持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的眼部检查和相关的实验室检查，以确定病因并进行相应的治疗。