性生活时阴茎疼可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因：
1.包皮过长或包茎：包皮过长或包茎可能导致阴茎头无法完全暴露，在性生活中受到刺激和摩擦时容易引起疼痛。
2.前列腺炎或精囊炎：前列腺和精囊位于阴茎根部附近，如果这些部位发生炎症，可能会导致阴茎疼痛，同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
3.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，性生活时可能导致尿道口和阴茎头部受到刺激，引起疼痛、尿频、尿急等症状。
4.阴茎硬结症：阴茎硬结症是一种结缔组织疾病，可导致阴茎勃起时弯曲和疼痛。
5.阴茎损伤：性生活中可能发生阴茎损伤，如挫伤、撕裂伤等，导致疼痛和肿胀。
6.性技巧问题：不正确的性生活姿势或过度刺激可能导致阴茎疼痛。
7.心理因素：焦虑、紧张、压力等心理因素也可能影响性生活时的感觉，导致阴茎疼痛。
如果出现性生活时阴茎疼痛的情况，建议采取以下措施：
1.停止性生活：避免进一步刺激阴茎，让其有足够的时间休息和恢复。
2.保持清洁：保持阴茎清洁，避免感染。
3.就医咨询：如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、尿液检查、前列腺液检查等，以确定具体原因，并给予相应的治疗建议。
治疗方法因病因而异，可能包括以下几种：
1.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具抗生素、消炎药、镇痛药等药物进行治疗。
2.物理治疗：如热敷、冷敷、短波透热疗法等，有助于缓解疼痛和炎症。
3.手术治疗：在某些情况下，如阴茎损伤严重或存在其他结构性问题，可能需要手术治疗。
需要注意的是，性生活时阴茎疼可能是一些严重疾病的症状，如阴茎癌、性病等。因此，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。此外，保持良好的性生活习惯，如正确使用安全套、避免过度性生活等，有助于预防阴茎疼痛的发生。