湿疹一到晚上就痒较为常见,这与夜间人体神经调节等因素有关。有研究表明,约60%的湿疹患者会在夜间出现瘙痒加剧的情况。
夜间瘙痒加剧的原因
神经因素: 白天时,人体注意力分散,对瘙痒的感知相对较弱。而到了晚上,周围环境安静,人体的自主神经调节发生变化,交感神经兴奋性降低,副交感神经相对兴奋,皮肤的神经末梢对瘙痒的敏感性会增加,从而让湿疹患者感觉晚上更痒。皮质醇变化: 皮质醇是一种具有抗炎等作用的激素,人体皮质醇水平在夜间会有波动,一般夜间较低,它对瘙痒有一定的抑制作用,皮质醇水平降低时,对瘙痒的抑制作用减弱,也会导致晚上湿疹更痒。
缓解夜间瘙痒的非药物方法
皮肤保湿: 睡前涂抹保湿霜很重要,建议选择不含香料、酒精等刺激性成分的医学保湿产品。每天至少涂抹2次,洗澡后3分钟内涂抹效果更佳,能在皮肤表面形成保湿膜,缓解瘙痒。穿着舒适: 晚上睡觉时应穿宽松、柔软的棉质衣物,避免化纤材质的衣物与皮肤摩擦,加重瘙痒。棉质衣物透气性好,可减少对湿疹皮肤的刺激。
药物缓解瘙痒的选择
抗组胺药: 像氯雷他定片就常用于缓解湿疹瘙痒,它能竞争性阻断组胺受体,减轻瘙痒症状。但儿童使用时需注意剂量,2岁以下儿童应在医生指导下谨慎使用。糖皮质激素药膏: 轻度湿疹夜间瘙痒可选用弱效糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏,涂抹在湿疹患处能起到抗炎、止痒的作用。不过,连续使用时间不宜过长,一般不超过2周,以免引起皮肤萎缩等不良反应。
避免加重夜间瘙痒的行为
搔抓: 一定不要搔抓湿疹部位,即使再痒也不能用手抓,搔抓可能会抓破皮肤,引起感染,加重湿疹病情。可以尝试轻轻拍打瘙痒部位来缓解。热水烫洗: 晚上不要用热水烫洗湿疹处,热水会破坏皮肤的屏障功能,使瘙痒加重,建议用32~36℃的温水清洗皮肤。
