卵巢肿瘤判断良性或恶性可通过以下方法：一是病理学检查，二是B超检查，三是症状对比。
一、病理学检查：
1.卵巢肿瘤患者进行五项肿瘤标志物检查是常用判断方法。常见肿瘤标志物有二十余种，一般选取CEA（癌胚抗原）、AFP（甲胎蛋白）、HCG（绒毛膜促性腺激素）、CA125（糖类抗原）、CA50、CA153、CA199、SCC、PSA等其中五种。若这五项检查指标高于正常范围，通常提示为恶性肿瘤；若指标均在正常范围，且经辅助妇科检查未发现其他异常症状，则基本可判断为良性肿瘤。
2.对于卵巢肿瘤，通过肿瘤标志物的检测结果来辅助判断其性质具有重要意义。不同标志物在不同类型的肿瘤中可能会有特异性的表现。
二、B超检查：
1.良性肿瘤生长较为缓慢，有时甚至会停止生长或自行缩小，而恶性肿瘤病程短且生长迅速。如果卵巢良性肿瘤突然快速增大，应高度怀疑恶性变，需及时就医。
2.通常需要定期通过B超来观察肿瘤的生长速度，这能为判断肿瘤性质提供重要依据。B超可以清晰显示肿瘤的大小、形态、位置等情况。
三、症状对比：
1.良性肿瘤对身体影响较小或仅为局部影响，比如因肿瘤较大压迫膀胱导致患者小便次数增多。而恶性肿瘤会破坏周围组织并广泛转移，可引起腹水、疼痛、月经不调、各器官功能破坏等，还会出现贫血、体重快速下降、消瘦、发热等恶病质表现，甚至危及生命。
2.通过症状的差异能在一定程度上初步判断卵巢肿瘤的性质，但症状并非绝对的判断标准，还需结合其他检查结果综合考量。
总之，通过上述多种方法的综合运用，能较为准确地判断卵巢肿瘤是良性还是恶性，以便采取相应的治疗措施。