年轻人高血压出现胸闷气短，原因可能有：自身过于肥胖，高血压合并冠心病及心力衰竭，高血压导致心律失常。应及时就医明确病因并治疗。
一、体质过于肥胖：
年轻人高血压可能因肥胖引起，而肥胖会显著加重机体心脏负担，进而导致胸闷气短。这种情况下，在积极控制血压的同时，要加强体育锻炼以增加运动量，合理控制体重，如此可帮助减轻心脏负荷，从而缓解胸闷气短等不适症状。
二、高血压合并冠心病及心力衰竭：
1.长期高血压可促进动脉粥样硬化发展，致使冠状动脉狭窄甚至闭塞，诱发心肌缺血、缺氧及坏死，形成冠心病。
2.高血压会使心脏负荷增加，导致心脏结构改变，出现左心室肥厚及扩大，引发高血压性心脏病，最终可造成心力衰竭，从而出现胸闷气短症状。建议积极控制血压并使用逆转心室肥厚的药物，如马来酸依那普利、缬沙坦等降压药，它们在降压的同时能起到逆转心室肥厚的作用；同时配合利尿剂如螺内酯、呋塞米等，既能降压又能利尿、降低心脏负荷，以减轻心力衰竭，进而缓解胸闷气短症状。
三、高血压导致心律失常：
年轻人高血压若长期控制不佳，会导致心脏结构改变，使心室肥厚及扩大，进而使心肌运动不协调，引起心律失常，如心房颤动、期前收缩等，这也会引发胸闷气短症状。此时在积极控制血压的同时，需应用抗心律失常药物，如盐酸胺碘酮、盐酸普罗帕酮等，来治疗心律失常，减轻症状。
总之，年轻人高血压出现胸闷气短有多种可能原因。平时应注意保持低盐、低脂、低胆固醇饮食，适度运动并控制体重，以防止高血压长期控制不佳对心、脑、肾等重要器官造成损害，以及避免促进动脉粥样硬化发展而引发身体不适。