心脏不舒服可能由多种原因引起。比如，冠心病患者在活动或情绪激动时，约有60%-70%的人会出现心前区、胸骨后压榨性疼痛，一般持续3-5分钟。
心血管疾病导致
冠心病： 冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足就会引发心脏不舒服。患者通常在劳累、饱餐、寒冷等情况下发作，疼痛可放射至左肩、左臂等部位。心律失常： 心脏电传导系统异常会导致心律不齐，如早搏，患者可能感觉心脏“漏跳一拍”，或者心跳过快、过慢时出现心慌、胸闷等不适。常见于有基础心脏疾病的人，也可能因过度疲劳、精神紧张诱发。
其他系统疾病影响
呼吸系统疾病： 严重的肺炎、气胸等疾病也可能牵连心脏，导致心脏不舒服。例如气胸时，气体压迫肺组织，影响呼吸功能，进而可能引起心脏缺氧，出现胸闷、胸痛等症状，气胸患者发病时胸痛往往比较剧烈，还可能伴有呼吸困难。内分泌疾病： 甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会使心脏负担加重，患者会有心慌、心跳加快等心脏不舒服的表现，同时可能伴有多汗、消瘦等症状，这种情况在甲亢患者中较为常见。
生活方式因素
过度劳累： 长时间高强度工作、剧烈运动后，身体处于疲劳状态，心脏需承受更大负荷，容易出现心脏不舒服。比如连续加班熬夜后，很多人会感觉胸口发闷、气短。不良情绪： 长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响神经调节，导致心脏功能紊乱，出现心脏不舒服。像有些人在面临重大压力时，会觉得心脏发紧、难受。