不孕不育要检查

不孕不育需要进行多方面检查,一般来说,夫妻双方若正常性生活一年未避孕仍未怀孕,就需考虑进行检查。

女方常见检查项目

妇科超声检查:

通过超声可以观察子宫和卵巢的形态、大小及结构,比如能查看子宫是否有肌瘤、畸形,卵巢是否有囊肿等情况。一般检查时需憋尿,让膀胱充盈,以便更好地观察盆腔内器官。

激素六项检查:

在月经来潮的第2 - 5天进行抽血,可了解女性内分泌功能,包括雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮等指标。通过这些指标能判断卵巢功能是否正常、是否存在内分泌失调等问题。比如泌乳素过高可能影响排卵,导致不孕。

男方常见检查项目

精液常规检查:

这是评估男性生育能力的重要指标。需要男性禁欲2 - 7天,然后通过手淫的方式获取精液。检查内容包括精液量、精子密度、精子活力、精子形态等。正常精液量应在2 - 7毫升左右,精子活力要达到一定比例才算正常,比如前向运动精子应占32%以上等。

生殖系统超声检查:

可以查看男性睾丸、附睾、精索等生殖器官的情况,比如是否有睾丸发育不良、精索静脉曲张等问题。精索静脉曲张可能会影响精子的质量和活力,从而导致不育。

其他相关检查

输卵管造影检查(女方):

如果女方有过盆腔炎等病史,怀疑输卵管堵塞,可在月经干净后3 - 7天进行输卵管造影检查。通过向子宫和输卵管内注入造影剂,在X线下观察输卵管是否通畅、堵塞的部位等情况。比如输卵管堵塞常见于输卵管炎症后,该检查能明确堵塞情况以便进一步治疗。

免疫学检查:

包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检查。如果存在抗精子抗体,可能会导致精子被自身免疫系统攻击,影响受孕;抗子宫内膜抗体阳性可能会影响胚胎着床等。