大便有鲜红色血且肛门疼，往往是由痔疮、肛裂、直肠炎等导致，需明确原因后予以治疗。
一、痔疮：痔疮会致使患者大便出血，血呈鲜红色，与粪便相分离，有时为点状出血或喷射状出血。这是因为痔疮患者直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生曲张、淤血、屈曲所形成的柔软静脉团破裂。通常可在医生指导下使用地奥司明片，其能改善痔病患者的急性症状；痔速宁片也可应用，有解毒消炎、止血止痛等作用。
二、肛裂：肛裂患者肛周组织皮肤有裂口形成溃疡面。当排出坚硬、干结的大便时会擦破肛周组织表面或刺激裂口而引起出血，同时会刺激肛门括约肌强烈收缩痉挛，从而伴有剧烈疼痛。医生一般会建议使用九华膏，其能起到消肿止痛、生肌收口等功效；白玉膏也常用于治疗，可滋润皮肤、收敛生肌。
三、直肠炎：直肠发生炎症时，肠壁由于细菌或病毒感染易受损出血，进而出现大便带血症状，并伴有肛门疼痛。可在医生指导下使用美沙拉嗪栓，能对肠道炎症起到一定的抑制作用；柳氮磺吡啶也常被选用，可改善相关症状。
总之，当出现大便有鲜红色血和肛门疼的情况时，要及时就医检查，明确具体病因后采取针对性的治疗措施。