孕妇小便后纸上有血，可能是以下原因引起：
1.先兆流产：如果孕妇在怀孕早期出现阴道流血，伴有或不伴有下腹疼痛，可能是先兆流产的表现。这可能是由于胚胎染色体异常、孕妇内分泌失调、子宫畸形等原因引起。需要及时就医，进行超声检查、孕激素水平测定等，以确定胎儿的情况。如果是先兆流产，医生可能会建议卧床休息、使用孕激素等药物进行保胎治疗。
2.前置胎盘：前置胎盘是指胎盘下缘部分或完全覆盖宫颈内口，在妊娠晚期或分娩时容易出现无痛性阴道流血。孕妇需要卧床休息，避免剧烈运动和性生活。如果出血量较多，需要及时就医。
3.胎盘早剥：胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，也是一种严重的妊娠期并发症，可导致孕妇大出血、胎儿缺氧甚至死亡。孕妇会突然感到腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道流血。需要立即就医，进行超声检查、凝血功能检查等，以确定病情的严重程度。如果确诊为胎盘早剥，需要及时进行剖宫产手术，以确保孕妇和胎儿的安全。
4.其他原因：孕妇在怀孕期间还可能出现一些其他情况，如泌尿系统感染、宫颈息肉、宫颈癌等，也可能导致小便后纸上有血。需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
总之，孕妇小便后纸上有血是一种异常情况，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗和护理。同时，孕妇要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免紧张和焦虑。