怀孕一般指妊娠，妊娠初期出血有血块可能由以下原因导致：
一、阴道炎：孕妇身体抵抗力往往较弱，这会使得阴道部位易受到致病菌感染而引发炎症，会出现外阴瘙痒、有异味以及分泌物增多等表现，严重时会造成阴道黏膜破裂出血，进而呈现为阴道少量流血现象。
二、胚胎停育：若胚胎停止发育，孕妇会有阴道出血状况发生，当血液长时间流不干净时，就会有血块排出，并且多数血块颜色发暗，甚至可能伴有恶臭味。
三、异位妊娠：部分孕妇因生殖道存在异常，导致受精卵无法着床到宫腔内而引起异位妊娠。随着孕囊逐渐增大，会出现破裂出血情况，同时还会伴有剧烈腹痛、腹部有包块等症状。
四、先兆流产：此时胚胎发育相对还不稳定，若腹部受到外界伤害或是胚胎自身发育不佳等，都有可能导致先兆流产，胚胎组织脱离子宫内膜后就会出现流血症状。
五、葡萄胎：在妊娠初期，如果胎盘绒毛滋养细胞异常增生，且伴有间质水肿，此时就会形成葡萄胎。而间质水肿侵犯子宫腔组织会导致毛细血管破裂，从而出现出血情况，若出血量较大，就可能出现血块。建议及时前往医院就诊，遵医嘱完善相关检查，必要时予以规范治疗，以免延误病情。
总结：妊娠初期出血有血块可能是多种原因引起，包括阴道炎、胚胎停育、异位妊娠、先兆流产、葡萄胎等，需要及时就医检查并治疗。