怀孕初期出血有血块，可能是以下原因引起：
1.先兆流产：怀孕初期出血有血块，可能是先兆流产的表现。主要是由于胚胎染色体异常、孕妇内分泌失调、母体全身性疾病、免疫功能异常等原因导致。如果出血量较多、腹痛明显，可能会发展为难免流产。
2.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。异位妊娠时，随着孕囊的生长，会导致输卵管破裂，从而引起出血。如果出血量较多，也会出现血块。
3.葡萄胎：葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，与妊娠相关。主要表现为停经后阴道流血，多为暗红色或血性水样白带，还可能出现子宫异常增大、变软，血清HCG水平异常升高等。
4.宫颈息肉：宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现，主要表现为性生活或妇科检查后阴道出血。出血量一般不多，有时可表现为血性白带。
5.其他：怀孕初期出血有血块，还可能与其他因素有关，如子宫颈病变、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。
如果在怀孕初期出现出血有血块的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血HCG、孕酮等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情舒畅。