手指腱鞘炎常见的症状有局部疼痛，一般在手指活动时疼痛会加重，尤其在早晨起床后或长时间不活动后开始活动时，疼痛较为明显，有的患者疼痛可持续数小时。另外，还会出现手指活动受限的情况，比如手指屈伸不灵活，严重时可能会出现弹响指，也就是手指在屈伸过程中会出现像被卡住然后突然弹开的现象，就像有人在弹响一样。
疼痛特点
静息时疼痛： 部分患者在休息的时候也能感觉到手指部位隐隐作痛，尤其是在夜间休息时，可能会因为疼痛而影响睡眠。活动后加重： 当手指进行屈伸活动，比如拿东西、写字等动作时，疼痛会明显加剧，这是因为手指活动时，腱鞘炎部位的肌腱和腱鞘之间摩擦增加，刺激周围神经导致疼痛加重。
活动受限表现
轻度受限： 早期手指腱鞘炎患者可能只是感觉手指屈伸不太顺畅，比如握拳或者伸开手指时没有以前那么灵活，但是还能完成基本的动作。重度受限： 随着病情发展，手指活动受限会越来越明显，严重时可能手指只能保持在某个固定的姿势，无法正常屈伸，比如有的患者手指可能只能半握拳，很难完全伸直或者弯曲。
弹响指特征
弹响发生机制： 弹响指是由于腱鞘增厚，肌腱在通过狭窄的腱鞘时，就像通过一个狭窄的通道，当肌腱滑动到狭窄部位时，就会出现卡顿，然后当肌腱突然滑过狭窄处时，就会产生像弹响一样的感觉。弹响频率： 有的患者可能偶尔出现弹响，比如在长时间活动手指后出现1 - 2次弹响；而病情较重的患者可能频繁出现弹响，甚至每次屈伸手指都会有弹响发生，严重影响手指的正常活动和日常生活，比如影响穿衣、拿筷子等简单动作。