肺不张是指一个或多个肺段或肺叶的含气量减少。它可能由多种原因引起，比如气道阻塞，像痰液、肿瘤、异物等堵住气道，就可能导致部分肺组织无法正常通气换气，进而出现肺不张，这种情况在老年人长期卧床、有呼吸系统基础疾病的人群中相对常见。
常见的病因有哪些
气道阻塞性病因： 最常见的是痰液堵塞，尤其是老年人因为咳嗽无力，痰液容易积聚在气道里。还有肿瘤也是常见原因，比如支气管肺癌，肿瘤生长会阻塞支气管，引起所属肺组织的肺不张。另外，吸入异物也可能导致气道阻塞，比如小孩误吸小玩具等。非气道阻塞性病因： 胸腔积液或气胸会压迫肺组织，使肺组织不能正常膨胀，从而引发肺不张。肺部受到外部的压迫，像纵隔肿瘤、大量心包积液等，也会压迫肺组织造成肺不张。还有肺部手术后，由于肺组织膨胀不全等原因也可能出现肺不张。
有哪些常见症状表现
呼吸困难： 这是比较常见的症状，轻度肺不张可能只是活动后有点气短，严重的肺不张会出现明显的呼吸困难，甚至需要端坐呼吸，不能平卧。比如一些大面积肺不张的患者，会感觉呼吸很费力，喘气困难。咳嗽咳痰： 患者可能会有咳嗽症状，要是有继发感染，痰液会增多，而且可能会有脓性痰。比如因为气道阻塞引起的肺不张，患者往往会不断咳嗽，试图排出堵塞物，但可能效果不佳。胸痛： 部分患者会出现胸痛，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的可能比较剧烈。比如因为胸腔积液等原因导致的肺不张，可能会伴有胸部的牵拉痛或者刺痛感。
如何诊断肺不张
影像学检查： 胸部X线是常用的检查方法，能发现肺不张的部位和大致范围。比如可以看到某一肺叶或肺段的透亮度减低，肺纹理聚集。胸部CT检查比X线更清晰，能更准确地显示肺不张的细节，包括气道内是否有异物、肿瘤等情况，还能判断肺不张是完全性还是部分性等。支气管镜检查： 通过支气管镜可以直接观察气道内的情况，比如是否有肿瘤、异物、痰液等阻塞物。同时还可以进行活检等操作，帮助明确病因，比如发现气道内的肿瘤病变，取组织进行病理检查以确诊肿瘤的性质等。