小便尿不净通常有以下这些原因：
一、最常见的就是尿路感染。当发生尿路感染时，尿道黏膜以及膀胱黏膜会由于细菌感染的侵袭而出现局部黏膜破损的情况，在尿液刺激下，就会持续有尿意感，给人感觉是尿不净，但实际上已经没有尿液了。
1.具体来讲，细菌感染会对尿道和膀胱黏膜造成损害。
2.这种损害会使得在尿液作用时产生异常的尿意。
二、膀胱内有尿液但排不干净，即膀胱内残余尿较多，这是由于患者下尿路存在梗阻性病变所导致的。依据梗阻原因可分为机械性梗阻和动力性梗阻两类。机械性梗阻常见原因包括良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱颈纤维化、膀胱肿瘤、尿道结石、血块、尿道狭窄等疾病。动力性梗阻常见原因有糖尿病、多发性硬化、周围神经炎、盆腔手术引起的控制排尿神经损伤以及某些药物的影响。
1.机械性梗阻存在多种具体疾病类型。
(1)良性前列腺增生会引发相关问题。
(2)其他疾病也会造成机械性梗阻。
2.动力性梗阻的产生缘由多样。
三、中老年男性病人，会因为前列腺增生导致尿道狭窄从而出现尿不净的情况。
总之，当出现尿不尽症状时，患者应及时到泌尿外科就诊，完善相关检查以明确病因，并采取针对性治疗。