小便尿不净通常有以下这些原因：
一、最常见的就是尿路感染。当发生尿路感染时，尿道黏膜和膀胱黏膜由于细菌感染侵袭，局部会出现黏膜破损情况，在尿液刺激下，就会持续有尿意感，感觉上好像尿不净，但实际上已没有尿液。
1.尿路感染会导致黏膜出现问题。
2.在尿液刺激下产生尿不净的感觉。
二、膀胱内有尿液但排不干净，有较多残余尿，这是由患者下尿路存在梗阻性病变引起的。根据梗阻原因，可分为机械性梗阻和动力性梗阻两种类型。机械性梗阻常见原因包括良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱颈纤维化、膀胱肿瘤、尿道结石、血块以及尿道狭窄等疾病。动力性梗阻常见原因有糖尿病、多发性硬化、周围神经炎、盆腔手术导致的控制排尿神经损伤或是某些药物的影响。
1.膀胱内有残余尿的原因。
2.机械性梗阻的常见病因。
3.动力性梗阻的常见病因。
三、中老年男性病人会因前列腺增生导致尿道狭窄，从而出现尿不净情况。
总之，建议有尿不尽症状的患者及时前往泌尿外科就诊，完善相关检查以明确病因，并采取针对性治疗。