低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。低血糖的表现多样，主要体现在神经功能异常和交感神经兴奋两方面。
神经功能异常表现
大脑缺糖表现：初期可能出现精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳等情况。如果病情进一步发展，还可能出现躁动、易怒，甚至惊厥、昏迷等症状。比如严重低血糖时，大脑无法正常运作，就会导致意识模糊，无法正确表达自己的想法。持续低血糖影响：长期反复严重的低血糖还可能导致神经系统不可逆的损害，出现认知功能下降、性格改变等问题。
交感神经兴奋表现
肾上腺素分泌增多相关表现：会出现心悸、手抖、出汗、饥饿感强烈等症状。这是因为血糖降低刺激交感神经，促使肾上腺素分泌增加，从而引起这些身体反应。例如，血糖快速下降时，很多人会明显感觉到心跳加快，手不受控制地颤抖，同时肚子会一直觉得很饿。其他交感神经兴奋表现：还可能有面色苍白、舒张压升高等表现。面色苍白是因为外周血管收缩，舒张压升高是身体的一种应激反应。
不同人群低血糖表现差异
糖尿病患者低血糖表现：糖尿病患者发生低血糖时，除了常见的交感神经兴奋和大脑缺糖症状外，有些患者可能会出现无先兆症状的低血糖，也就是没有明显的心悸、手抖等前期表现就直接进入昏迷等严重状态。这是因为糖尿病患者长期高血糖可能会影响自主神经功能，导致对低血糖的感知能力下降。老年人低血糖表现：老年人低血糖时可能更容易出现意识障碍和精神异常，如躁动不安、行为怪异等，而且由于老年人各器官功能衰退，对低血糖的耐受能力较差，恢复也相对更困难。儿童低血糖表现：儿童低血糖时除了有上述一些表现外，还可能出现哭闹不止、喂养困难等情况，因为儿童的表达能力有限，主要通过这些行为来体现身体的不适。