小孩子中耳炎的早期症状包括耳部症状、消化道症状和全身症状。耳部症状表现为耳闷、耳胀等耳部不适，可能有耳胀伴轻微疼痛或间歇性疼痛，部分无耳痛但有耳闷、耳胀或听力下降，严重时会耳朵流脓。消化道症状有时是因引起中耳炎的细菌迁移侵犯胃肠道致胃黏膜受损，出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等，类似胃肠型感冒。全身症状有发热，体温可达39-40℃，伴畏寒、哭闹不止、烦躁不安、精神不振等，部分孩子会对家长呼叫声或指令反应迟钝、注意力不集中需重复才能听清。小孩子出现异常表现时，家长要仔细观察日常活动，尽快到耳鼻喉门诊做常规耳朵检查，查看中耳腔有无积液、鼓膜有无充血以初步判断是否有中耳炎，若有明显听力下降还需进行详细听力学评估。
一、耳部症状：
1.耳朵不适是常见表现，如耳胀伴轻微疼痛，或间歇性疼痛。
2.部分孩子无耳痛但有耳闷、耳胀或听力下降等情况。
3.严重时会出现耳朵流脓。
二、消化道症状：
1.由细菌迁移侵犯胃肠道导致胃黏膜受损引起。
2.会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等症状，类似胃肠型感冒。
三、全身症状：
1.有发热，体温高。
2.伴有畏寒、哭闹不止、烦躁不安、精神不振等。
3.部分孩子对家长的呼叫声或指令反应迟钝、注意力不集中。
总之，小孩子中耳炎早期症状多样，家长要关注孩子异常表现并及时检查，以准确判断和治疗。